什么是降调节和促排？降调节和促排的流程是怎样的?

什么是降调节和促排？

降调简单来说就是在女性月经期或黄体期，给予降调节药物，目的是使卵泡在促排卵阶段生长相对均匀，避免过早排卵。

排卵顾名思义就是通过药物促进当月的基础卵泡生长成熟，最后通过取卵手术获得理想的成熟卵子。

降调节和促排的流程是怎样的?

1、先去医院医生会根据你经期的窦卵泡数量、基础激素、AMH等制定计划。

2、然后开始准备建立档案案件并确定进入周的日期。在卵巢功能正常的患者中，常用的下调方案是标准方案，也称常规方案和黄体期短长期方案该方案中，患者通常需要在排卵后17天或1周口服避孕药来医院，进行血液b超检查，给予降调节药物，连续注射14天，返回医院后复查b超和激素。

3、达到启动标准，可以给予促卵泡药物根据卵泡生长速度和激素生长情况，可及时调整促排卵药物的剂量，直至卵泡成熟(目标卵泡直径达到18-20毫米左右)，并安排夜针每隔36小时左右取卵一次当然，如果达不到首发标准，就要按照医生的安排继续放低音调，然后回到医院推进排兵布阵。

4、此外，如果卵巢功能正常，也可以选择卵泡期的长期方案，给患者注射长期的调康药物(如达菲林、达比佳等))月经后2-3天后，他回到医院，抽血做b超，如果达到启动标准，就给予促卵泡药物。如果达不到启动标准，可能需要等4-5天才能回医院复查，直到达标，才能促进出院。该方案适用于新鲜胚胎移植，具有心内膜同步性较好的优点，适用于心内膜较好的患者，新鲜胚胎移植成功率高卵巢高反应性(如多囊卵巢综合征)患者通常选择拮抗剂方案这种疗法不需要下调月经后2-3天抽血b超，开始促排卵招募部分目标卵泡，以降低卵巢过度刺激综合征风险。

5、对于卵巢功能轻度下降的患者，一般建议改善方案改进方案的具体流程是排卵后一周来医院，抽血、b超检查，并注射一些降调节药物，也就是我们通常所说的分针降调节(一般4人一分为一，如达菲林、达比佳等)，月经来潮后2-3天返回医院，再次抽血和b超检查。如果达到起始标准，我们将开始准备给予卵泡刺激素药物如果不达标，等3-5天再来医院复查。一般来说，我们建议卵巢功能明显下降的患者或老年患者使用微刺激，这个方案也是一个温和的刺激方案患者在月经期2-3天内来医院抽血、b超检查，需要口服甲羟孕酮等药物进行预处理。一般当FSH(卵泡刺激素)降至10 iu/ml以下时，开始注射促卵泡药物这种方案不适合新鲜周期移植，需要冷冻后进行胚胎复苏。当然，如果促排卵一直不尽如人意，即卵泡生长缓慢，或者不生长，雌激素不增加，就有可能取消周期，或者回到调理后的那一周。

同样，决定用什么方案，医生需要根据你的情况综合评估，而不是套用公式和规则毕竟每个人的情况都不一样，甚至可能比较复杂。其实不知道也没关系临床上，医生和护士会把下一步的每一步都解释得很清楚，所以大家只要按照医生的安排就可以了。